ACT 非凡 整形外科 皮膚專科

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整形不外乎兩大類。一是「開刀整形」，例如  割雙眼皮、割眼袋、手術隆鼻、手術拉皮、隆乳、吸脂等；二是不開刀的「微整形」，

醫學上又稱低侵入式或非低侵入式整形，例如脈衝光、雷射除斑、雷射磨皮、完全無痛電波拉皮(Thermage)、

完全無痛電音雙波拉皮、注射肉毒桿菌素(Botox)注射填充物玻尿酸(Restylane& Juvéderm)、長效型填充物雅得媚(Aquamid) 等。
林林總總的項目，消費者經常霧煞煞，究竟要選「開刀整形」，還是「微整形」？

Q：「開刀整形」的特色是什麼？

A：「開刀整形」顧名思義就是要「動刀」的整形，醫學上的說法是「侵入式」的整形，傳統整形手術大多是這一類，例如割雙眼皮、割眼袋、手術隆鼻、手術拉皮、隆乳、吸脂等。它有幾項特色：

1.改變立即而明顯：手術後「判若兩人」，例如單眼皮變雙眼皮、扁鼻子變高鼻子、六十歲看起來變五十歲，改變是明顯而立即的。好處是效果立見，尤其問題較嚴重的人，「開刀整形」效果比較好，感覺「一覺醒來變美了」、「變年輕了」。但同時別人也會一眼就看出你「動了整形手術」。

2.手術時間及恢復期較長： 「開刀整形」都要麻醉，大部份要全身麻醉，手術較複雜，花費時間較長。另由於傷口較大，流血較多，術後的恢復和照顧期也比較久。例如割雙眼皮約要5-7天 恢復期；割眼袋大約需要10天恢復期。這段期間為了保護傷口不受感染，不宜外出，且基於美觀考量，包著紗布繃帶確實也不適合出門「見人」，對於行程滿檔、 社交活躍的現代人，較為不便。

3.維持時間較長：以拉皮來說，開刀的拉皮如微創五爪釘拉皮，能維持5-7年左右；不開刀的完全無痛電波拉皮(Thermage)約維持2-3年，視年齡、體質及皮膚鬆弛程度而定。

4.開刀整形的成功與失敗只有一線之隔，尤其開刀有麻醉的風險，必需做好風險管理，消費者應以醫師的資格、口碑及經驗為判斷重點慎選好醫師。而醫師必須事前與消費者充份溝通，詳細告知術前術後注意事項。

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Q：消費者對「開刀整形」應該有哪些基本認知？

A：1.會有立即而明顯的效果，適合想要馬上改變，或問題嚴重的人

2.別人會一眼看出你做了整形手術，很容易被周遭的人發現
3.大多要全身麻醉(有些是局部麻醉)，傷口較大，且手術過程較複雜，對於身心健康且不怕開刀的人較適合。
4.恢復期較長，需要安排一段較長的假期在家休養。例如割雙眼皮、眼袋、隆鼻、五爪釘拉皮，大約要一周的恢復期；短疤微創拉皮或傳統拉皮大約要14天；隆乳或吸脂因為可用衣服遮掩，比較不受影響。
5.維持時間長，甚至永久有效：例如割雙眼皮、傳統隆鼻、隆乳，都是永久有效的「開刀整形」。對於喜歡一勞永逸的人很適合。

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Q：哪些「開刀整形」項目最受歡迎？為什麼？

A：1.上眼皮拉提術(雙眼皮手術)：割雙眼皮費用不高，但眼睛變大而有神，整體改變很多，而且可以「用一輩子」，是很划算的自我投資。
做雙眼皮手術主要有兩個族群，一是年輕人，因為單眼皮容易給人眼神不集中、精神渙散的錯覺，對年輕人求職或交友都較為不利，所以許多年輕朋友趁著寒暑假，或進入職場前，割雙眼皮改頭換面，甚至有些父母大方送兒女割雙眼皮做為「成年禮」，因為他們認為「父母欠你的，讓整形醫師還給你」。
另一族群是50歲以上熟齡男女，許多人好奇：『為什麼上了年紀，還去割雙眼皮呢？』其實年紀愈大，上眼皮會因皮膚鬆弛及脂肪堆積而下垂，原本年輕是外雙眼皮，逐漸下垂變成內雙眼皮，最後變成三角眼。不僅看起來沒精神，且會造成視覺上的不便，例如過馬路或開車時，因下垂的眼皮遮蔽視角，導致視野變小，看不到兩邊的來車，非常危險！此手術是將多餘的上眼皮切除再縫合，拉提眼皮的同時也達到割雙眼皮的 效果。手術後眼睛變得炯炯有神，看起來年輕許多，精神飽滿。

2.眼袋手術：對有老化困擾的熟齡族群，最佳「小兵立大功」的開刀整形就是割眼袋，因老化造成皮膚鬆弛及下眼瞼脂肪堆積，形成老化型眼袋，看起來蒼老沒精神，眼袋手術大約40分鐘，10-14天即可恢復，不會留下疤痕，
治療後明顯變年輕，神采奕奕，且費用不高，是很划算的投資。

3.內視鏡五爪釘拉皮：老化問題較嚴重的人，如果要快速有效的回春方法，做內視鏡五爪釘拉皮，效果較明顯。內視鏡五爪釘拉皮，相較於傳統拉皮手術，傷口較小，術後恢復快，已成為手術拉皮的主流趨勢。五爪釘是由乳酸 (82%) 及果酸 (18%) 組成的聚合物，生物相容性高，非常安全，放進人體半年至一年內會被身體自然吸收。
五爪釘拉皮可分為額頭拉皮術 (五爪釘)、中臉拉皮術 (五爪釘)、下臉及頸部拉皮術 (八爪釘)。對於不同部位的明顯老化問題，如眉毛下垂、眼皮下垂、法令紋過深、臉頰下垂、嘴角下垂、頸部鬆弛等，都有很好的改善效果。

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五爪釘拉皮針對老化較嚴重的人，提供快速且明顯的效果。圖為臉部拉提前(左) 後(右) 比較

4.微創短疤拉皮 (short-scar face lifting)，這是改良式的傳統手術拉皮，手術疤痕較小，恢復快，大約2周，回春效果快速且明顯，也很受到老化問題嚴重族群的青睞。

5.體外超音波無痛吸脂：對於脂肪堆積較多的塑身族群，吸脂手術是快速的塑身方式。可吸出的脂肪純度為85%至90%，且形狀像Baby food般細緻，不會造成外形凹凸不平。吸脂種類很多，最新的『體外超音波無痛吸脂』，是用超音波將脂肪震碎，再用極細的管子(2-3 mm公釐，僅比原子筆的筆心略大一些)吸出，所以吸出的脂肪比率高、血水少，十分安全。如果用珍珠奶茶作比喻，傳統吸脂手術就像用粗的吸管吸大顆珍珠奶茶；而『體外超音波無痛吸脂』就是用細的吸管吸小顆的珍珠奶茶，所以傷口小、吸出脂肪率高、對體內組織的破壞小，且術後不疼痛，隔日即可外出恢復正常作息。

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【電音雙波拉皮作用區域】短影>https://goo.gl/Hbh1Fg

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文 / 宋正宇醫師，非經同意請勿轉載複製貼上，請用分享或引用的方式。

影片來源:非凡整形外科皮膚科聯合診所

圖1來源:https://goo.gl/83klBz

圖2來源:https://goo.gl/YB1Edu

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圖5來源:非凡整形外科皮膚科聯合診所。